又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了
可憐我的荷包又要大失血了~
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: （中央社記者張茗喧台北12日電）食道癌患者以往開刀切除得在胸、腹各開4個洞，但台大醫院近年獨步全球，研發「單孔微創手術」，胸、腹各開1個洞就能切除腫瘤，2年來已治療60多名患者，躍上國際知名雜誌。
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現省
▲川普再斬前朝政策。（圖／路透社）
國際中心／綜合報導
美國總統川普22日宣布，廢除前總統歐巴馬的跨性別友善廁所政策。歐巴馬先前在校園中推動「中性廁所」，規定校方不能強制要求學生的生理性別如廁，不過此舉遭到保守派的反對，更引起不小的爭議。據報導，川普的廢除命令釋出後，已有數百人聚集在白宮前，揮舞彩虹旗抗議。
歐巴馬在2016年5月宣布跨性別友善廁所政策，要求學校讓跨性別的學生，依照自己的性別認同使用廁所和浴室，並禁止校方公開其學生身分，否則就會取消聯邦政府的教育補助。
據悉，歐巴馬的行政命令遭到保守派強力反對，更被認為違反聯邦反性別歧視法，被聯邦法官擱置，以至於此命令仍處於暫緩執行的狀態，並未正式上路，現在更被川普直接推翻；川普政府22日向全美各公立中小學發出信函，信中表示「跨性別友善廁所政策」未經過公共審查程序，也缺乏法律分析和詮釋，所以必須撤銷。
▼川普廢除跨性別廁所政策，LGBT人士聚集白宮前抗議。（圖／路透社）
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根據國健署統計，食道癌高居10大癌症第9名，台大醫院胸腔外科主任李章銘今天表示，食道癌多發生在50歲以上男性，高達8成患者都有吸菸、喝酒、吃檳榔，但因食道沒有感覺受體，初期通常不痛不癢，直到吞嚥開始不舒服通常已是中晚期。
李章銘指出，食道癌手術因牽涉到食道的切除與重建，必須橫越胸、腹、頸部多重身體重要部位才能完成整個步驟，不僅挑戰性高，術後併發症的風險也較大。
台大醫院近3年來，研發全球第一個單孔微創食道癌手術，利用胸腔鏡、腹腔鏡，讓患者在微小傷口下可得到完整的食道切除與重建手術治療，至今已治療60多名食道癌患者，相關成果已陸續發表於歐洲心胸外科、內視鏡外科等著名國際雜誌。
李章銘說，「傳統微創手術」最少得在胸、腹各開4個洞才能進行，但「單孔微創手術」則只需在單孔微創各開1個洞，不僅減少30%疼痛，術後住院期間也從最長2週縮減到1週就能出院。
今年67歲的陳先生，過去50多年喝酒、抽菸、吃檳榔樣樣來，前年到醫院做健康檢查時，意外發現食道癌，在李章銘建議下接受單孔內視鏡手術切除3公分腫瘤，他表示，術後除了吞東西有點卡以外，幾乎完全不會痛。
食道癌初期是沒有症狀的，台大腫瘤醫學部醫師成佳憲指出，一旦出現症狀通常已是中晚期，其徵兆又分為3階段，一開始會感到吞東西「卡卡的」，接著聲音也會變得沙啞起來，再嚴重一點還會覺得時不時胸痛，最後就連吞口水、吃東西都會痛。
預防食道癌，除了要保持良好生活習慣，飲食也相當重要，李章銘說，戒掉菸、酒、檳榔是首要關鍵，並且要少吃高溫、醃漬食物，這些食物都可能傷害食道黏膜，啟動致癌機轉，並且切記天天5蔬果，每天喝一杯綠茶，也可以降低致癌風險。1060112
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